【財新網】在醫保支付方式改革和集中帶量采購的考核指揮棒下，近年來原研藥的選擇權討論不斷升溫。5月1日起，上海醫保局《關于優化第十一批國家組織集采藥品醫保支付協同的通知》（下稱《通知》）實施，醫保按照集采中選價報銷，若使用價格高于支付標準的藥品，支付額度以內部分仍由醫保基金按政策規定分擔，超出部分則由個人自付，被視作為原研藥使用打開窗口。

　　醫保一直按照比例報銷，《通知》則突破了這一模式，參保人員使用價格不高于支付標準的藥品，參保人員和醫保基金以實際銷售價格為基礎，按政策規定分擔。使用價格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由參保人員個人現金自負，并納入分類自負范圍。