【財新網】意在控制醫藥費用不合理增長,DRG(按疾病診斷相關分組)/DIP(按病種分值)醫保支付方式改革已啟動四年,覆蓋全部地區和符合條件、提供住院服務的醫療機構。這一過程中,醫保基金被節省,醫生和醫院行為也發生深刻改變。推諉病人、診治不符、分解住院、高套分組、轉嫁費用等現象偶有發生,部分科室如腫瘤、ICU、血液、康復處于虧損狀態,來自醫療機構“分組不夠精準”“不夠貼近臨床”等質疑聲不斷。
據財新了解,試圖反映臨床資源消耗和醫生訴求,DRG/DIP的分組方案3.0版本將在今年7月出臺。國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇告訴財新,這次調整以“手術操作路徑”和“醫療資源消耗”為標準,大方向是DRG分組拆分,DIP分組合并。



















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