【財新網】著眼于基本醫保之外、覆蓋高值創新藥的醫保藥品丙類目錄即將出爐,被視為打通商保和醫保壁壘的一個關鍵動向。
中國現行基本醫療保險藥品目錄由甲類和乙類構成,前者包含臨床治療必需、使用廣泛、療效好, 同類藥品中價格低的藥品,費用全額由醫保支付;后者則先按比例扣除一定個人自付費用后,余下部分再納入報銷范圍。藥品目錄隨每年醫保談判調整,2024年新增91種、調出43種,總數達到3159種。
基金緊平衡運行的現實已不可回避,基本醫保對創新藥的支付意愿愈發審慎斟酌,但面對2024年以來中央到地方一系列全鏈條支持創新藥政策,在二者之間謀求最大限度平衡成為醫保部門的努力方向。



















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