【財新網】（記者 劉登輝 實習記者 王伊文 張陽）在距離哈爾濱市中心約80公里的衛星城賓縣，當上醫保局局長一年多的劉雅晶正面臨職業生涯中一場嚴重危機。不僅半年前作出對當地一家醫院的執法決定遭到上級駁回，紀檢委也準備對她作出“黨內警告”的決定。劉雅晶走馬上任之初，就試圖按照國家醫保局的部署壓縮醫院開支，以打擊欺詐騙保撬動醫保基金“節流”，但她很快就嘗到失敗的滋味。

　　44歲的劉雅晶此前曾在賓縣當過17年組工干部，職業生涯中的新機會源自2018年新一輪機構改革。2018年5月底，國家醫保局掛牌成立，這一安排旨在以醫保控費為抓手，通過詢價、購買、監管等改革，控制不合理費用增長，倒逼醫院深化醫改。機構改革中，除國家發改委的藥品和醫療服務價格管理職責、民政部的醫療救助職責之外，曾長期并存的三大基本醫保制度，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療保險，也從衛生與人社部門統一整合至新的醫保局。