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中國醫改

對話｜世衛駐華代表馬丁·泰勒：中國醫院不同激勵方式應目標一致: 他地方學習借鑒。財新：上述討論與中國醫改密切相關，在你看來，中國醫改下一步最重要的是要做什么？馬丁·泰勒：有很多的重...

醫生簽約銜接緊密，而恰是中國醫改多年懸而未決的“頑疾”。根據國家衛健委的數據，2021年基層醫療衛生機構診療服務42.5億人次，占全國總診療量的50.2%，比2015年下降超過5%，遠未實現《關于推

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由于門診服務流動性大、診斷瑣碎等特點，支付方式改革無法完全以疾病為依據，必須建立在人均醫療費用的精準測算上。實現“錢跟著人走”的前提是患者前往基層就診，這與分級診療、家庭醫生簽約銜接緊密，而恰是中國醫

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本醫保相對固定的屬地化管理、偏低的統籌層次，已越趨跟不上參保群眾日益加快的就醫步伐。若往更深層次探索，還需與平衡區域醫療資源、落實分級診療相互配合，更關涉著怎樣解決“看病難、看病貴”這一中國醫改的核心

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區域醫療資源、落實分級診療相互配合，更關涉著怎樣解決“看病難、看病貴”這一中國醫改的核心命題。 “異地就醫結算系統不僅是醫保基金結算的系統，更大程度上是醫保制度財務管理的完善，涉及基金管理理念的變革

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度等，合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。《指導意見》還提出，建立健全醫院主要負責人薪酬分配激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實行年薪制。被視為中國醫改樣本的福建三明醫改，最重要的一條經驗即院長年薪制。具

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對藥品零售市場趨勢的判斷不能僅從市場內部來看，未來市場變革也不僅僅是線上和線下的博弈這么簡單，而是受到整個中國醫改大環境的影響，尤其是以醫保為主的支付方和以大型公立醫院為主的服務方這兩者改革的影響

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。現在這個權力逐漸在喪失，因為中國的創新能力提升形成了市場競爭，中國醫改政策促使醫療機構和醫生從過去喜歡用進口藥，向更加愿意使用物美價廉的藥物轉向。原研藥和跨國藥企的進入對中國醫藥創新首先是促進作用

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: 牧童（上海市）971天5小時56分4秒前

宋瑞霖認為：“認為支付阻礙了創新，這么看有點武斷”，但他同時又認為：“醫保談判推動了創新”，不知這是否也“有點武斷”？支付對創新的影響力或者不存在，或者就不應該是單向的。實際上，大分子生物藥同一靶點下的分子結構多樣性，以及與此相關的專利保護力下降，是中國近年來在大分子生物藥創新領域開始崛起的重要原因，如果無視某些重要因素，甚至將一切歸功于“好政策”和官僚，不啻貪天之功為己有，既不公允，也不嚴肅，難免貽笑大方。