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，并逐漸成為醫學界的新領域。2011年，美國聯邦醫保正式納入首個生活方式醫學治療，逆轉心腦血管疾病的項目。2017年，美國率先舉辦生活方式醫學專科認證考試，并逐步納入全民醫保體系，成為慢性疾病的一線治療
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仿制藥都在多年持續漲價，以胰島素為例，幾家主流胰島素大型藥企在過去15-20年間不斷提高合成胰島素在美國的價格，此期間牌價已經提高了近十倍。美國的絕大部分工作人群是由企業采購的商業保險進行覆蓋（美國聯
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大塊服務的價格。 ? 表面上看來，Humana的大規模并購是源于自身業務需要。但隨著商保公司日益依賴政府醫保業務，醫保的政策變動直接影響到了商保公司的發展軌跡。此次并購的動力來自四個方面：美國聯邦醫保
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。 ? 從體量上來看，遠程問診受到非醫保市場的青睞，在企業自保和商保市場獲得了較快的發展，但在美國醫保市場發展的較為緩慢。這是因為美國聯邦醫保對遠程問診的嚴格規定，主要覆蓋農村地區和醫療服務可及性較差的地區
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，但在美國醫保市場發展的較為緩慢。這是因為美國聯邦醫保對遠程問診的嚴格規定，主要覆蓋農村地區和醫療服務可及性較差的地區。隨著新冠疫情在美國的蔓延，聯邦醫保放寬了對遠程問診的限制，為了鼓勵醫生的參與，將線
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收入有限。即使在互聯網醫療蓬勃發展的美國，聯邦醫保Medicare對遠程問診的規定是非常嚴格的，這導致美國的遠程問診公司在醫保方面的收入是非常有限的，主要的收入來自企業和商業健康險。 ? 而且，隨著醫
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快的前提下，政府醫保和企業雇主的醫療開支都面臨巨大的挑戰。為了應對這樣的挑戰，一方面，支付方需要保證基金的可持續性，以美國聯邦醫保Medicare為主的控費以價值醫療為主要手段。另一方面，在面臨自身市
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控費力度，普惠性質的醫療服務就獲得了發展的動力。 另一方面，美國的價值醫療也推動了醫療零售化的快速發展。美國聯邦醫保（Medicare、Medicaid）這一主要支付方將按次數付費改為按價值付費（主要
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